淮南日報消息   日前，淮南市召開新聞發布會，就2025年度城鄉居民基本醫保征繳工作有關情況進行新聞發布。

2025年度淮南市城鄉居民基本醫療保險的參保對象為：具有本市戶籍且不屬于城鎮職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民；非本市戶籍但在本市長期居住的城鄉居民；各類在校學生；國家和省規定的其他應當參加居民醫保的人員。與在本市工作的外籍專家共同生活的配偶及未成年子女，獲得我國居留許可證在本市居住尚未就業的外國人，均可以參加我市城鄉居民醫保。

2025年度城鄉居民基本醫療保險集中繳費期為2024年9月1日至12月31日，個人繳費部分為400元，各級財政補助為670元，醫療救助對象個人繳費按政策給予資助。針對外出務工人員春節集中返鄉實際，繳費時間可以延長至2025年2月底。延長期內僅限外出務工人員憑務工證明材料參保，征繳期結束后，不再進行征繳入庫工作。待遇享受期為：2025年1月1日至12月31日。新生兒自出生之日起90天內繳費的從出生之日起享受當年城鄉居民醫保待遇，其他從繳費次日起享受醫保待遇。9月份后出生的新生兒在參保時要注意參保的年度，不要漏繳次年的醫保費。外出務工人員在籌資延長期參保的，醫保待遇自參保繳費次日起享受。

參保人員可以享受醫保待遇：包括普通門診、“兩病”門診用藥、慢性病特殊病門診、普通疾病住院、生育分娩醫療費用、“雙通道”藥品、大病保險等醫療保障待遇。簡要概括起來就是“四個保”。保住院：政策范圍內報銷比例達到70%左右，醫保基金年度最高支付限額能夠達到當地居民年人均可支配收入的6倍左右。保門診：普通門診、門診慢性病、特殊疾病以及高血壓糖尿病門診用藥均可保障。在做好住院保障的基礎上，我省統一將83種治療周期長、對健康損害大、費用負擔重的慢性病、特殊疾病門診費用納入基金支付范圍，惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等還可以參照住院管理和支付。同時，普遍開展普通門診統籌，按照費用而非病種對門診醫療費用進行保障，依托基層醫療衛生機構將參保人在定點醫療機構發生的普通門診費用納入報銷范圍，政策范圍內報銷比例55%。2019年起，還將高血壓、糖尿病患者在基層醫療機構發生的降血壓、降血糖藥品費用納入保障范圍，不設起付線，報銷比例達到50%以上。保大病：無需另行繳費即可享受城鄉居民大病保險待遇。參保人患病住院后發生的高額醫療費支出，通過基本醫療保險報銷后，個人自付費用還可以通過大病保險進一步保障。以2023年為例，大病患者報銷水平在基本醫保報銷基礎上再提高至少15個百分點，參保患者的費用負擔大大減輕。保生育：生育醫療費用待遇保障持續加強，居民醫保不僅保障參保人門診和住院就醫費用，對分娩等生育醫療費用也有保障，2025年參保人員分娩住院定額補助標準為順產1600元、剖宮產2400元，較往年補助標準增加一倍。

2024年度已參加城鄉居民醫保的參保人員，無需重新辦理參保登記，直接進行繳費操作。首次在淮南市參保的城鄉居民。線上參保的人員可通過手機登錄“淮南醫保”微信公眾號，選擇服務大廳——醫保掌上辦，點擊城鄉居民參保登記功能進行參保登記后，再點擊城鄉居民（稅務系統）繳費。線下參保的人員可攜帶身份證等有效證件或戶口簿、居住證到政務服務中心醫保綜合窗口或鄉鎮（街道）醫保服務網點辦理。

新生兒實行“落地”參保政策（只繳納個人應繳部分），按規定繳納新生兒個人參保費用，新生兒在出生后的90天內，由新生兒監護人持居民戶口簿或居住證到戶籍所在地或居住地稅務和醫保經辦機構窗口辦理新生兒個人參保繳費手續，自出生之日起享受當年城鄉居民醫保待遇。新生兒在出生90天后參保的，待遇自繳費次日起享受。

記者 賈 靜